Measure 126: Diabetes Mellitus: Diabetic Foot and Ankle Care, Peripheral Neuropathy: Neurological Evaluation

This article is a guide for 1.0 measure reporting. For 2.0 measure reporting, click here.

Measure 126 is about preventing amputations for patients diagnosed with diabetes. Foot ulceration is the most common single reason for individuals with diabetes to need a lower extremity amputation. A timely neurological evaluation can detect the development of peripheral neuropathy early so that skin damage can be avoided.

Who can report this measure?

PTs can report this measure.

Patient Qualifications

  • Patient age (18 or older)
  • Visit type: Initial Evaluation or Re-Evaluation
  • Performance of neurological exam of lower extremities within the last 12 months
  • A diagnosis code for diabetes is needed. This may seem like an obvious statement, but most measures that therapists are eligible to report on do not have a diagnosis code requirement. This measure description lists all of the eligible ICD-10 codes that trigger reporting.

When do I report on this measure?

During each eligible visit within the performance period for patients with a qualifying diagnosis (e.g., Diabetes Mellitus) and only when an eligible procedure code is billed. Evaluation frequency is decided by the Risk Profile determined during the examination, which is included in the Measure Specification Guide.

You must report Measure 126 any time an Eligible Procedure Code is billed: 

  • PT: 97161, 97162, 97163, 97164.

Measure Requirements

A mix of clinical actions is needed to meet the measure’s intent. Tests or measures must capture sensory AND motor function in the legs:

  • A 10-g monofilament test of specified areas of the feet is required.
  • You must also perform one or more of the following: vibration test using 128-Hz tuning fork, pinprick sensation test, ankle reflexes, or a vibration perception threshold test.
  • You also should perform any other examination techniques as indicated by the specific patient’s presentation

Measure Specification

For more information on Measure 126, please see the Measure Specification Guide.

Measure Reporting in WebPT

  1. On the Objective tab, add the Semmes Weinstein Lower AND at least one additional test from the MIPS Measure 126 section. All added tests will appear in the Neuro-Vascular section.
  2. In the Neuro-Vascular section, select the Yes radio button next to the Semmes Weinstein Lower AND the additional test. Administer each test to satisfy measure requirements. 
  3. When finished documenting, validate the selection in the MIPS tab.

MIPS Tab: Reporting Selections

In the MIPS tab, the performance met radio button will auto-select once you’ve completed the measure requirements. Below, we’ve indicated which selections meet the performance expectations.

When Lower Extremity Neurological Exam not Performed, Patient Ineligible is selected, you must enter details about the Medical Reason in the Comments section (such as "Patient not an eligible candidate because of contraindications or other medical reason") or you will not be able to finalize the note. Otherwise, select Lower Extremity Neurological Exam not performed, Documented Medical Reason to satisfy measure requirements.

Diagnoses that Trigger Reporting (ICD-10)

E10.10, E10.11, E10.21, E10.22, E10.29, E10.311, E10.319, E10.3211, E10.3212, E10.3213, E10.3219, E10.3291, E10.3292, E10.3293, E10.3299, E10.3311, E10.3312, E10.3313, E10.3319, E10.3391, E10.3392, E10.3393, E10.3399, E10.3411, E10.3412, E10.3413, E10.3419, E10.3491, E10.3492, E10.3493, E10.3499, E10.3511, E10.3512, E10.3513, E10.3519, E10.3521, E10.3522, E10.3523, E10.3529, E10.3531, E10.3532, E10.3533, E10.3539, E10.3541, E10.3542, E10.3543, E10.3549, E10.3551, E10.3552, E10.3553, E10.3559, E10.3591, E10.3592, E10.3593, E10.3599, E10.37X1, E10.37X2, E10.37X3, E10.37X9, E10.36, E10.39, E10.40, E10.41, E10.42, E10.43, E10.44, E10.49, E10.51, E10.52, E10.59, E10.610, E10.618, E10.620, E10.621, E10.622, E10.628, E10.630, E10.638, E10.641, E10.649, E10.65, E10.69, E10.8, E10.9, E11.00, E11.01, E11.10, E11.11, E11.21, E11.22, E11.29, E11.311, E11.319, E11.3211, E11.3212, E11.3213, E11.3219, E11.3291, E11.3292, E11.3293, E11.3299, E11.3311, E11.3312, E11.3313, E11.3319, E11.3391, E11.3392, E11.3393, E11.3399, E11.3411, E11.3412, E11.3413, E11.3419, E11.3491, E11.3492, E11.3493, E11.3499, E11.3511, E11.3512, E11.3513, E11.3519, E11.3521, E11.3522, E11.3523, E11.3529, E11.3531, E11.3532, E11.3533, E11.3539, E11.3541, E11.3542, E11.3543, E11.3549, E11.3551, E11.3552, E11.3553, E11.3559, E11.3591, E11.3592, E11.3593, E11.3599, E11.37X1, E11.37X2, E11.37X3, E11.37X9, E11.36, E11.39, E11.40, E11.41, E11.42, E11.43, E11.44, E11.49, E11.51, E11.52, E11.59, E11.610, E11.618, E11.620, E11.621, E11.622, E11.628, E11.630, E11.638, E11.641, E11.649, E11.65, E11.69, E11.8, E11.9, E13.00, E13.01, E13.10, E13.11, E13.21, E13.22, E13.29, E13.311, E13.319, E13.3211, E13.3212, E13.3213, E13.3219, E13.3291, E13.3292, E13.3293, E13.3299, E13.3311, E13.3312, E13.3313, E13.3319, E13.3391, E13.3392, E13.3393, E13.3399, E13.3411, E13.3412, E13.3413, E13.3419, E13.3491, E13.3492, E13.3493, E13.3499, E13.3511, E13.3512, E13.3513, E13.3519, E13.3521, E13.3522, E13.3523, E13.3529, E13.3531, E13.3532, E13.3533, E13.3539, E13.3541, E13.3542, E13.3543, E13.3549, E13.3551, E13.3552, E13.3553, E13.3559, E13.3591, E13.3592, E13.3593, E13.3599, E13.37X1, E13.37X2, E13.37X3, E13.37X9, E13.36, E13.39, E13.40, E13.41, E13.42, E13.43, E13.44, E13.49, E13.51, E13.52, E13.59, E13.610, E13.618, E13.620, E13.621, E13.622, E13.628, E13.630, E13.638, E13.641, E13.649, E13.65, E13.69, E13.8, E13.9

Did this answer your question? Thanks for the feedback There was a problem submitting your feedback. Please try again later.